Транзиторное тахипноэ новорожденного: лечение кислородной терапией

Транзисторное тахипноэ новорожденного (ТТН) — это состояние, когда легкие новорожденного заполняются лишней жидкостью. Оно возникает у некоторых детей сразу после рождения и лечится в течение 2−3 дней.

ТТН чаще всего встречается у недоношенных детей, а также младенцев, родившихся путем планового кесарева сечения.

Одной из главных причин возникновения ТТН является незрелость натриевых каналов в эпителиальных клетках легких, которые контролируют поглощение натрия и воды из альвеол.

Различные факторы риска также могут влиять на развитие этого состояния, включая макросомию (повышенный размер плода), диабет матери, астму, ранний гестационный возраст.

Транзиторное тахипноэ новорожденного обычно подозревается, когда у ребенка развивается респираторный дистресс в первые часы или дни после рождения. Симптомы этого состояния:

● Тахипноэ: Быстрое дыхание, которое выходит за норму для новорожденных.
● Внутриреберное и подреберное втягивание: Оживленное дыхание с выраженными движениями грудной клетки.
● Шумное дыхание: Дыхание с характерными звуками и хрипами.
● Расширение ноздрей: при дыхании ноздри расширяются.
● Цианоз: Синюшность кожи и слизистых из-за недостаточного кислорода в крови.

Для точной диагностики TNN могут быть проведены следующие исследования:

▶ Рентген грудной клетки: Рентгенологическое исследование может показать раздутые легкие и характерную текстуру на фоне сердца, а также жидкость в легочных ножницах.

▶ CBC с анализом молочной смеси и посевами крови: Эти анализы проводятся для исключения инфекций и других состояний, которые могут иметь схожие симптомы.

Если начальные данные не позволяют однозначно определить диагноз или подозревается инфекция, могут быть назначены антибиотики, такие как ампициллин и гентамицин, до получения результатов посева крови.

Лечение транзиторного тахипноэ новорожденного основано на поддержке дыхания и поддержании нормального уровня кислорода в организме.

Новорожденному подается дополнительный кислород с использованием специальных аппаратов.

Заживление обычно наступает через 2−3 дня после начала терапии. В редких случаях, у некоторых младенцев с ТНН может возникнуть стойкая легочная гипертензия или пневмоторакс, и им может потребоваться более интенсивное лечение, включая постоянную вентиляцию легких с положительным давлением искусственной вентиляции легких.

Кислородная терапия — это эффективный способ для лечения транзисторное тахипноэ новорожденного.